قرص های پیشگیری از بارداری Oral Contraceptive Pills – OCP

نحوه مصرف قرص های تری فازیک :

این قرص ها حتما باید از روز اول قاعدگی (خونریزی ) مصرف شوند و بعد از ۲۱ روز ۷ روز استراحت می کند (قرص را مصرف نمی کند) و سپس مجددا از روز هشتم دوباره شروع به مصرف قرص ها می کند صرف نظر از اینکه در چه روزی از خونریزی قرار دارد .

نحوه مصرف قرص های تری فازیک

فراموشی قرص های تری فازیک :

– اگر در کمتر از ۱۲ ساعت از زمان همیشگی مصرف بیاد اوردید بلافاصله ان قرص مصرف شود وبقیه قرص ها نیز در زمان مقرر خورده شوند .

– در صورتی که بعد از ۱۲ ساعت از زمان همیشگی مصرف قرص ها به یاد اوردید قرص فراموش شده را نخورید ولی قرص های بعدی را در ساعت همیشگی خورده و تا آخر بسته نیز هنگام نزدیکی از یک روش دیگری مانند کاندوم استفاده شود .

سایر نکات مربوط به این قرص ها مانند قرص های ترکیبی می باشد .

آزمایشات لازم قبل از مصرف قرص های خوراکی پیشگیری از بارداری :

– بررسی وضعیت سلامت فرد

– کنترل فشار خون

– معاینه پستان و لگن از نظر وجود توده یا عفونت

– پاپ اسمیر ازنظر وجود بدخیمی های سرویکس

بررسی چربی خون ٬ LDL ٬ HDL و … ونیز مشکلات انعقادی

مراجعات بعدی :

– اولین ویزیت بعد از ۳ ماه مصرف قرص

– سپس تا دو سال هر ۶ ماه یکبار ویزیت شود

– و بعد از ان هر سال مراجعه نماید

در هر ویزیت وزن ٬ فشار خون و علائم هشداردهنده باید توسط پزشک یا ماما کنترل شود .

علایم هشدار دهنده : (در صورت وجود این علایم حتما باید به درمانگاه مراجعه نمایید)

درد شدید بالای شکم ٬ درد قفسه سینه ٬ تنگی نفس ٬ سرفه و خلط خونی ٬ تورم یا درد شدید در یک پا ٬ سردرد شدید ٬ مشکلات چشمی (تاری دید یا دوبینی)

وجود این علائم ممکن است به دلیل ایجاد لخته باشد در این صورت باید دارو را قطع کرد وحتی ممکن است از داروهای ضد انعقاد استفاده شود .

داروهایی که اثر قرص های خوراکی را کاهش می دهند :

ریفامپین ٬ نئومایسین ٬ داروهای ضد صرع مانند پریمیدون ٬ فنی توئین و کاربامازپین و آنتی بیوتیک ها مانند تتراسایکلین ٬ پنی سیلین ٬ نیتروفورانتویین

ابتلا به اسهال و استفراغ و نیز مصرف ملین ها اثر OCP را کم می کند در این موارد باید یا روش جلوگیری خود را عوض کنید و یا همزمان از روش کمکی دیگری مانند کاندوم هنگام نزدیکی استفاده نمایید .

قرص های OCP اثر داروهای زیر را کاهش می دهند :

– مسکن ها مانند استامینوفن و …

– بنزودیازپین ها (آرام بخش ها)

– متیل دوپا

– ضد انعقادهای خوراکی مانند وارفارین و هپارین

– داروهای کاهش دهنده قند خون مانند پرمنگنات و مت فورمین

در این موارد باید دارو را با دوز بیشتر مصرف نمود

قرص های OCP اثر داروهای زیر را افزایش می دهد :

الکل ( در برخی از ترکیبات دارویی مثلا شربت سرفه و ض خلط الکل وجود دارد و اگر همراه آنها OCP مصرف شود میزان اثر آنها زیاد می شود بنابراین اگر مثلا هر ۶ ساعت مصرف می شود بهتر است هر ۸ ساعت مصرف کنید .)

٬ داروهای ضد افسردگی ٬ بتا بلاکرها ٬ تئوفیلین و کورتیکواستروئیدها

توصیه های بهداشتی :

– مادران شیرده تا ۶ ماه پس از زایمان نباید از این قرص ها استفاده کنند .

– مادرانی که به شیرخوار خود شیر نمی دهند از ۳ هفته پس از زایمان می توانند این قرص ها را شروع کنند .

– در ۵ روز اول بلافاصله بعد از سقط یا کورتاژ می توان استفاده از این قرص ها را شروع کرد .

جراحی الکتیو :

برای انجام جراحی در زنانی که قرص OCP مصرف می کنند ۴ هفته قبل از جراحی الکتیو ماژور قرص را قطع کنید . این عمل مانع از ترومبوآمبولی می گردد.

OCP باعث تشدید و یا بدتر شدن صرع نمی شود .

پیشگیری از بارداری در ورزشکاران :

ورزشکاران بدون از دست دادن توانایی و عملکرد خویش می توانند از OCP استفاده کنند . مزیت دیگر مصرف این قرص ها در ورزشکاران عبارتست از حفاظت بر علیه فقدان استخوان (Bone Loss) زیرا این افراد غالبا دچار آمنوره و هیپواستروژنی هستند و نیز تا حدودی درد بدن بعد از تمرین کاهش می یابد . به علاوه چنین زنانی نیاز به اطمینان کامل از عدم حاملگی دارند در غیر این صورت نمی توانند به شغل خود ادامه دهند .